الحمل أكثر من 40: هل هناك أي خطر أكثر؟

كلما تقدمت في العمر ، تزداد مزدحمة. في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، يولد أكثر من 100000 امرأة لنساء كل عام في الأربعينيات من العمر. ولكن ماذا يعني هذا من حيث الحمل وصحة الطفل؟

الحمل أكثر من 40: هل هناك حقا الكثير من المخاطر؟ المصدر: iStock كانت نسبة النساء فوق سن الأربعين اللائي لديهن أطفال فوق سن الأربعين دقيقة منذ عام 1982 ، مع 3 في المئة كل عام. في الولايات المتحدة ، في عام 1994 ، كان متوسط ​​عمر الأمهات الأوليات اللاتي لديهن أطفال يبلغ من العمر 23 عامًا ، والآن يبلغ 26 عامًا ، ولكن هناك مجالات أكثر تقدمًا ، مثل مانهاتن ، حيث يبلغ متوسط ​​العمر 32 عامًا. عكس الاتجاه المتغير كثير من الناس يرفعون رؤوسهم عندما يكون عمر الطفل حوالي 40 عامًا وتؤخذ عوامل الخطر في الاعتبار. هل هناك أي مخاطر لحمل المسنين (الحمل بعد 35)؟

يصعب الحمل

تعتبر النساء البالغات من العمر 35 عامًا "سن أم متقدم" لأنه عدد ونوعية خلايا البيض تتدهور تدريجيا مع الشيخوخة. وفقًا للكلية الأمريكية للجراثيم والإناث ، فإن الإنتاجية في عمر 32 عامًا تقل بشكل كبير و 37 عامًا من الاستحمام. "الحمل التلقائي يقترب من الصفر بحلول سن 44" - تقول الدكتورة جين فان ديس ، بالطبع ، هناك تقنيات ، مثل برنامج القارورة ، يمكن أن تساعد الأزواج ، ولكن هذا صحيح أيضًا بالنسبة لهذه التدخلات التي أظهر نجاح أقل مع تقدم العمر. وفقًا لتقرير صادر في عام 2016 ، لدى النساء دون سن 35 عامًا فرصة 36 في المائة للحمل في دورة مع برنامج قارورة ، مع 22 في المائة فقط بين 38 و 40 ، و 13 في المائة في 41 و 42 ، و 6 في المائة فوق 42.

سوف يجد الطفل صعوبة في البقاء

يحدث الإجهاض والإملاص في جميع الأعمار ، ولكن فرص زيادة مع تقدم العمر. (نتحدث عن إجهاض إذا حدث قبل الأسبوع العشرين ، وفيما بعد ، يُطلق عليه الإملاص). هذا هو الحال دائمًا تقريبًا. أسباب مشاكل الكروموسوم الجنينية الأكثر شيوعًا في البويضات الأقدم. وفقًا للدكتور جين فان ديس ، فإن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا لديهن فرصة بنسبة 33 في المائة لإنجاب طفل. عند النظر إلى جميع حالات الحمل ، يبلغ خطر إنجاب طفل ما بين 10 إلى 20 في المائة ، ويكون خطر الإملاص أعلى لدى النساء اللائي تتجاوز أعمارهن 40 عامًا ، لكن الأسباب الدقيقة لذلك لا تزال غامضة. أظهرت الأبحاث أن البعض قد يكون مسؤولاً عن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو ارتفاع نسبة الإصابة بداء السكري أثناء الحمل. نظرًا لأن الحمل المطول يمكن أن يزيد من خطر الإملاص ، لا يُسمح للأطفال عمومًا بنقل أطفالهم إلى ما بعد أيام الولادة الجافة ، لذلك يأتون مع معظم الأطفال المبرمجين.

هذه هي مخاطر المضاعفات الأخرى

مع تقدم العمر ، يزيد أيضًا ارتفاع ضغط الدم وفرصة الإصابة بأمراض القلب. هذا هو أحد أسباب ذلك النساء فوق 40 هي تسمم الدم الحامل، mбs nйven تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم وضغط الدم الأبيض أثناء الحمل ، مما قد يهدد الحياة) وخطر الإصابة بسكري الحمل. يمكن أن يسبب ذلك عددًا من المشكلات لكل من الأم والطفل - بما في ذلك انخفاض الوزن عند الولادة أو ارتفاعها بشكل غير طبيعي والولادة المبكرة. وهناك مشكلة أخرى متعلقة بالعمر هي أن هناك خطر متزايد من اضطرابات انتفاخ البطن مثل المشيمة المنزاحةوهذا هو ، نتوء القذالي الذي ، عندما يكون في مكانه ، ويغطي المشيمة أو المشيمة. يحدث واحد من كل 200 حالة حمل ، لكن الدراسات أظهرت أن الاحتمال أعلى من 35 عامًا. يمكن أن تكون بريفيا المشيمة خطرة للغاية وتزيد من خطر الولادة المبكرة والإملاص.

يزيد خطر الثديين

البحوث تشير إلى ذلك كلما كبرت الأم في ولادة طفلها الأول ، زاد احتمال نمو الثدي في العقد القادم. "التفسير المبسط هو أن الشيخوخة تتسبب في تغير الخلايا باستمرار ، ويمكن لجرعة عالية من الهرمون أن تعزز السرطان في الخلايا ". قال الدكتور برينتون ، الرئيس السابق لقسم الوبائيات الهرمونية والإنجابية التابع للمعهد الوطني للسرطان ، ومع ذلك ، وجدت دراسة أخرى أن النساء المصابات بسرطان الثدي أقل عرضة للولادة. ال يمكن موازنة الخطر المتزايد بسبب عمر الأم بحقيقة أن أكثر من طفل يولد. 

هذه هي مخاطر بعض الاضطرابات

كما ذكر أعلاه ، كلما كانت البيضة الأكبر سناً ، زاد احتمال وجود مشاكل كروموسومية ، مما يزيد من خطر حدوث عيوب خلقية معينة. بالنسبة للنساء الحوامل في سن 25 عامًا ، تكون فرصة الإصابة بمتلازمة داون (اضطراب الكروموسومات الأكثر شيوعًا) واحدة في عام 1250 ، في سن الأربعين ، تكون نسبة المخاطرة هذه واحدة من كل 100.عمر الأب لا يكاد يذكر، وجدت دراسة نشرت في عام 2019 أن الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عامًا أو أكبر لديهم فرصة أكبر لوقوع أحداث معينة من انخفاض الوزن عند الولادة وانخفاض درجة أبجر والولادة المبكرة. وفقا للدراسة مرض التوحد والفصام وتطور اضطراب الوسواس القهري أيضا. ومع ذلك ، من المهم أن نلاحظ أن جميع هذه الدراسات كانت ذات طبيعة قائمة على الملاحظة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

ضد urs الطبية

على الرغم من تنوع البيانات والإحصاءات ، لا يعارض معظم الأطباء على الإطلاق إنجاب أطفال نساء فوق الأربعين. "يبلغ متوسط ​​عمر مريضي 39 عامًا وهو جيد جدًا عند الولادة. العمر ليس سبباً لعدم محاولة الحمل إذا كنت ترغبين في الرضيع" قال الدكتور جيمس جريفو ، مدير مركز الخصوبة. أنجبت أخصائيي المقال ، الدكتور برينتون والدكتور فان ديس ، طفلاً عندما كانا أكبر سنًا ، وُلد الطفل في الرابعة والعشرين من عمره ، وأنجب الأخير التوائم في سن التاسعة والثلاثين. نحن على حد سواء نعتقد أنه تم إحضارها ببساطة إلى هذا العصر ، وأنه حان الوقت للطفل لإنجاب و لم يفكروا في ذلك ، لقد أرادوا فقط طفلًا وعائلة. (فيا)